+ Salud Seguro Potestativo es un seguro médico creado para brindar protección a la salud de los ciudadanos y sus familiares, así como para protegerlos de situaciones inesperadas. A través de la membresía de + Salud Seguro Potestativo, EsSalud se compromete a cubrir todas las necesidades de salud de los afiliados sin cobrar tarifas adicionales por visitas médicas, estadías hospitalarias o servicios de emergencia.
¿A quiénes está dirigido?
+Salud Seguro Potestativo está destinado a personas de todas las edades sin restricciones, especialmente a trabajadores independientes (profesionales, técnicos, artesanos, comerciantes, transportistas y artistas) y sus familias, así como estudiantes universitarios y practicantes y otros empresarios; que no se inscriban en el Seguro Integral de Salud (SIS) o EsSalud a través del empleador. Los miembros pueden ser el titular (persona mayor de edad), el cónyuge o la pareja en unión libre, así como los hijos menores o adultos que queden discapacitados total y permanentemente debido a un trabajo.
¿Qué cubre el +Salud Seguro Potestativo?
+ Salud Seguro Potestativo ofrece una amplia gama de servicios médicos de alta calidad, incluyendo atención ambulatoria, hospitalaria y quirúrgica programada o urgente, así como el tratamiento de enfermedades o accidentes previstos en el plan de salud. También se incluyen programas de asistencia familiar, autorización previa de EsSalud, servicio de transporte auxiliar de emergencia, así como medicamentos y suministros médicos.
¿Qué no cubre el +Salud Seguro Potestativo?
El seguro no cubre enfermedades preexistentes, cáncer, procedimientos o tratamientos que no contribuyan a la rehabilitación de pacientes, daños causados por autodestrucción o autolesión, trasplantes de órganos y tejidos, enfermedades raras o huérfanas, consumo de alcohol y drogas ilegales, deportes de alto riesgo o accidentes de trabajo o enfermedades profesionales.
¿Dónde se atiende el afiliado al +Salud Seguro Potestativo?
Los afiliados pueden acceder a los servicios de salud en EsSalud o en instituciones de salud contratadas, según la dirección de residencia especificada en el DNI. En caso de cambio de dirección temporal, los asegurados pueden solicitar un cambio a través de las Oficinas de Seguros y Prestaciones Económicas de EsSalud, mostrando el DNI y el Formulario 1010.
¿Desde cuándo inicia la cobertura +Salud Seguro Potestativo?
+ La cobertura de Salud Seguro Potestativo comienza una vez que se haya completado el período de gracia de tres meses, a partir del inicio del contrato (el primer día hábil posterior al pago de la primera donación). En caso de una emergencia médica inesperada, se brindará atención desde el primer día de contrato.
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